Forbedringsmodellen - eller "Model for Improvement"
består af følgende tre spørgsmål:
- og PDSA-cirklen (PDSA cycle):
Forbedringsmodellen, som også findes i en mere enkel version, er en hyppigt anvendt model i kvalitetsudvikling. Modellen stiller tre overordnede spørgsmål og består herudover af PDSA-cirklen.
I mange kvalitetsprojekter anvendes forbedringsmodellen som et planlægningsgrundlag for arbejdet, som sikrer at deltagerne:
1. Formulerer specifikke, numeriske og målelige mål, som svaret på ”Hvad vil vi opnå?”
2. Løbende dokumentere og måler forbedringer, som svaret på ”Hvornår er en forandring en forbedring?”
3. Identificerer relevante forslag til konkrete forandringstiltag, fx præsenteret i et forandringskatalog (change packet), som svaret på ”Hvilke forandringer kan iværksættes for at skabe forbedringer?
I projekterne forholder et team sig til de tre ovenstående spørgsmål. Herefter testes og dokumenteres forandringstiltag fra Forandringskataloget i en fortløbende proces, der benytter modellen for løbende forbedringer: PDSA (Plan, Do, Study, Act). Forandringstiltaget tilpasses løbende til de lokale forhold. Hvis evalueringen af testen indikerer opnåede kvalitetsforbedringer, udvides testens omfang. Det enkelte team har gang i mange samtidige test af forandringstiltag for at kunne opnå en markant forbedring af praksis.
Forbedringsmodellen anbefales blandt andet af den tidligere leder af Institute for Healthcare Improvement i Boston, Donald Berwick og indgår i gennembrudsmetoden (break through series), som er afprøvet på mange hospitaler til at forbedre mange forskellige systemer, processer og resultater i mange forskellige lande. Forfatterne skriver selv, at deres tilgang til forbedringeringer og modellen er baseret på - og en videreudvikling af Demings system of profound knowledge. Det er et forsøg på at udvikle en generisk model, som både kan bruges til små og store forbedringer, og som derfor kombinerer pointer fra forbedringslitteraturens inkrementale tilgange (løbende forbedringer) med radikale tilgange (system redesign).
Comments (0)
You don't have permission to comment on this page.